整个月都来月经，竟是子宫上的“内壁”！

“外科医生，这都快一个月了，总是滴滴答答出血，我该一定会有得了什么不好的病吧？大人二宝还将近一岁呢！我好愁啊！”

检查过后，我知道道这位老婆，不须实在太焦虑，但她的情况倒跟生二宝有关！以前出血是因为“阴囊憩室”，这就是产子剖宫产时留下的“陨”！

而因为剖宫产留下“bug”的病人，门诊实在太多了。还有的是一胎剖宫产就憩室了，以前滴滴答答，影响同房不知道，希望尽办法产子怎么也怀不上。

现在自然科学都这么高度发达了，就一个剖宫产怎么送去阴囊留“陨”了呢？补一补不行吗？

剖宫产给阴囊留下的“陨”

剖宫产斜向憩室，也叫阴囊斜向瘢痕发育不顺，表达方式来知道，就是剖宫产斜向一小脊柱不顺演化成的与宫腔融为一体的一个小陨，就像下图绘的这样。

至于产生憩室的具体原因，其实自然科学上也一定会完全搞清楚，或许和阴囊横斜向脊柱不顺、多次剖宫产历史记录、斜向指甲受到感染、斜向指甲内异症、腺肌病、穿孔方法与对合并不一定、后位阴囊等等有关。所以，可就很难谈持续性啦。

当然，不是所有剖宫产的男人都会发生阴囊憩室，发生率约为24-88%。并不一定，轻度的阴囊斜向憩室一般来知道很难特殊的病征和病症，就不只能病患；但重度阴囊斜向憩室的发病率在11%-45%，那困扰就多了...

最类似于的疑惑：不规则肢解

月经淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的典型诊断表现，常在早产复潮或早产6个月出现，且憩室越好，病征越重。

主要原因是，阴囊斜向瘢痕两处出现囊袋样蚕食，那么睾丸就会聚积在这个“小陨”了，慢慢地向外排入。一天一点，老不干净，这份悲，只有经历过的专才能懂。

而且众所周知流出的睾丸对宫颈绒毛的演化成或许导致影响，就会减弱宫颈粘液运输精子的能力，避免受精受到影响，从而避免受孕！

除此之外，憩室还或许避免慢性盆腔满身与满身经、之后分娩的阴囊破裂。

一病患就好，不病患就肢解

在病患阴囊憩室的时候，最让患儿头满身的就是，一用低剂量就好，一停就开始肢解，反反复复，实在太折磨人了！短效低剂量虽然可以优化患儿不规则肢解的病征，但对促进憩室脊柱无功用，所以一旦戒断，病征或许会复发。

口服复方短效低剂量，就是要全靠吃的那种，但是总有人会叹。

适用人群：无生育要求、无视开刀。

而宫内缓释系统，就是我们所知道的曼月乐环是一种每天在宫腔均匀分布释放少量激素的药环，通过抑制内膜，从而降低月经量来格外为严重病征。

适用人群：只希望开刀，又只希望全靠吃药。

那么当药物病患强制执行，否还有其他方式呢？希望尽办法产子的老婆又该怎么办呢？

补补就行吗？

格外适于不要产子，仅希望格外为严重月经淋漓不尽病征的老婆！

2、泌尿系统开刀：可起到修整憩室的功用，加筑剖宫产术后阴囊瘢痕两处的肌层。

格外适于希望尽办法产子的老婆。

诊断上多采用泌尿系统或宫腔镜建立联系泌尿系统的方式，开刀视野清晰，去除格外便利；或者经开刀，微创、维持也很快，但开刀难度格外大。

哪一种术式格外加优选已确定定论，需结合每个人实质期望解决诊断难题，综合性各之外情况挑选出。

SO，对于希望生产子的老婆：

如果憩室很小，残余肌层中空，即离阴囊较厚较几倍，可考虑必要试孕，早产密切监测孕囊的前面。

但当憩室较大，残存肌层倚赖，即远两处阴囊较厚时，必要孕妇就比较险恶了，或许有阴囊破裂，大出血的效用，我们提议行泌尿系统开刀去除。不过开刀后也是需待斜向脊柱后才可之后分娩，一般提议一年后张钦礼决定否之后分娩。因为这个开刀本质上是切除剖宫产瘢痕憩室两处脊柱不顺组织，重新穿孔，而脊柱仍有不确定性。总体来知道，深知好指征，成功率为70-80%。

引文：

1.剖宫产术后阴囊瘢痕憩室看病专家深思熟虑，中华牙医刊物, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫产瘢痕憩室的演化成机制及诊断[J]，中国比较简单妇产科与产科刊物，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王于丹丹,杨清.剖宫产阴囊瘢痕憩室的修整与分娩安全及[J].比较简单牙医刊物, 2018(1):8-11.

作者：唐晓燕

审核：丁岩

制图：刘兴久

总编：李妙然