Gut:多中心字段数据构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版工具
2021-10-19 04:34 来源:河池妇科医院
溃疡性食道炎(UC)是结肝癌(CRC)发病的危险性因素所。UC病人建议定期复查肠镜检测并且活检也就是说转变为CRC。高于行政级别异常增生(LGD)成果为(AN:高行政级别异常增生(HGD)和CRC)的当前不不及明确。有系统研究课题发现内镜截肢后的息肉样LGD 5年转变为的可能性为从0% 到 23%,而非息肉样LGD2年转变为的可能性为0% 到22%。因此。需要大型的研究课题来告诉病人,内镜截肢后的LGD如果选项继续监测仔细观察而不是食道截肢术截肢时,病人成果为的可能性有多少。
因此,来自外地的研究课题团队在Gut月刊上撰写了具体研究课题成果,审核内镜截肢UC病人间歇LGD对成果为AN的受到影响,以及计算AN发生的危险性因素所。并且框架了首页版的该软件应用软件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在外科医生该软件审核LGD转变为AN的可能性度。
该软件应用于:高于度不典型增生食道炎具体结肝癌危险性度计算总分(UC-CaRE)
这是一项多中心回顾性研究课题。包含研究课题函数调用和正确性函数调用。研究课题函数调用有249例病人,但是只有231例符合研究课题,并且只有209例病人进行内镜截肢。LGD病人后,中位内镜检查次数为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病人(n=50/249) 由于形成或症状出现最终做了食道截肢术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病人成果为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病人成果为CRC。
研究课题函数调用和正确性函数调用情况
研究课题函数调用单给定分析时,有5个临床病理给定为LGD成果为AN的危险性因素所。但是多给定分析时,只有其中的4个仍有独立的生存率危险性因素所,它们是内镜下可视的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不可或不完全内镜下截肢(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD病人5月内间歇中度或重度的四组织发炎(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。正确性函数调用进行正确性时,4个给定构成的静态能够精密计算成果为AN的病人,整体可视仔细观察/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于略高于于可能性四组经过13年随访的特异性能够大幅提高100%。根据静态对病人的危险性度进行总分,包含0,1,2和3分。研究课题函数调用和正确性函数调用得出结论,3分的病人生存率仅最难,而0分病人生存率最佳。
4个危险性因素所
根据危险性度总分生存率审核
研究课题者框架了该软件首页版的应用软件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线审核LGD 1年,5年,10年后转变为AN的可能性度。
该软件应用软件简介
综上,多中心函数调用研究课题声称UC病人间歇LGD转变为AN的危险性因素所,并且框架该软件首页版应用软件审核其危险性度,鼓励外科医生无论如何临床决策。
独有记事:
Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.
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