与华法林来得，重度肾功能不全患者应用利伐沙班大出血更少

约1/10的非穿孔普遍性房颤(NVAF)病征；还有中都重度肝功能不全，8%~10%的病征透过外科。虽然目前为止很难随机对照研究课题对华规林或新型静脉注射抗凝制剂物在孔径肌酐肝功能(CrCl)人口数量为120人25 ml/min的病征中都的应用领域透过评价，但是在新泽西州的临床实践中都，约1/4透过外科的房颤病征有别于各有不同剂量的新型静脉注射抗凝制剂物透过卒于中都预防性。新泽西州柳叶刀(Am J Med)应用软件发表了一项回顾普遍性卫生保健赔付检索分析，注意到对于重度肝功能不全或外科病征，利伐沙班与华规林相较可非同着减低大出血。研究课题不属于2012年1月底至2017年12月底间新泽西州Truven MarketScan商业保险赔付检索中都既往仍未不感兴趣静脉注射抗凝制剂治疗、；还有4期或5期慢普遍性脾脏病(CKD)且有有数12个月底医保记录的非穿孔普遍性房颤病征。利伐沙班与华规林字段的孔径特点关联性有别于基于倾向普遍性评分的逆概率加权规透过更改，匹配的变量包含人口数量数据分析特点、合并症、CHA2DS2-VASc评分因素、更改的HAS-BLED评分因素以及孔径合并有别于的非静脉注射抗凝制剂物。主要起始站为卒于中都或体循环栓塞复合起始站，主要安全普遍性起始站为大出血。经更改组间孔径特点均衡普遍性更佳研究课题共不属于1896唯有别于利伐沙班的病征(38.7%有别于剂量人口数量为120人20mg/d)和4848唯有别于华规林的病征；经更改后，组间孔径特点均衡普遍性更佳；中都位年龄为72岁，中都位CHA2DS2-VASc评分为4分；随访时间段为1.4年，抗凝放射治疗为112天；88%的病征孔径诊断为慢普遍性脾脏病5期和/或透过外科。CKD 4-5期或外科的非穿孔普遍性房颤病征，利伐沙班较华规林非同着减低大出血利伐沙班卒于中都或体循环栓塞发生率与华规林无非同着普遍性关联性（HR=0.55， 95%CI 0.27-1.10）。然而，与华规林相较，利伐沙班非同着降低大出血可能会32%（HR=0.68， 95%CI 0.47-0.99）。包含29977唯病征的北美Fresenius卫生保健申请人研究课题（覆盖新泽西州48个洲约1500个静脉注射诊所及30%的静脉注射病征）推断，利伐沙班很快就被付诸实施使用；还有终末期肾结石的非穿孔普遍性房颤病征中都；自新泽西州蔬果制剂品监督管理局2011年11月底批准利伐沙班证券交易所，大部分161天即首次被使用慢普遍性静脉注射病征，截至2015年1月底有别于率逾3%。截至2015年12月底，新泽西州脾脏服务商报告推断约1/4外科病征起始有别于新型静脉注射抗凝制剂抗凝治疗。但事实上，新泽西州和欧洲最新极为赞同新型静脉注射抗凝制剂使用CrCl人口数量为120人15 ml/min或外科病征。有趣的是，在本研究课题中都尽管入组病征CrCl人口数量为120人30 ml/min（多数为CKD 5期或静脉注射），但是大部分38.7%的病征根据写明有别于阿司匹林利伐沙班(人口数量为120人20 mg/d)。总之，尽管最新并仍未推荐，但是在新泽西州利伐沙班已被大量使用；还有CKD 4或5期及外科的非穿孔普遍性房颤病征。在这种老年人中都，利伐沙班与华规林相较非同着减低大出血。仍将来仍需进一步研究课题验证利伐沙班在重度肝功能不全病征中都的和安全普遍性，并指明最佳给制剂剂量。