Eur Radiol：MR纹理研究识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着躯干MRI技术的运用和改进，包含小孔内状黏液瘤(IPMNs)在内的血栓囊官能病变的偶然发现也越来越多。由于大肠囊官能病变有一小部分会发展为侵袭官能，因此在MRI图像上正确预报大肠囊官能病变的恶官能意味著至关不可或缺。

近年来，色块数据分析作为一种定量光学的脊椎动物标志物在光学中的受到了广泛关注，由于其可以计量组织异质官能，因此为的表征和预后共享不可或缺信息。据悉，刊登在European Radiology杂志的一项研究成果探讨了MR展示出和色块数据分析在预报血栓内状黏液官能（IPMN）恶官能潜能特别的运用价值，为临床共享了一个无创评估IPMN恶官能意味著的MRI手段。

本研究成果共确立248由此可知经切除确认的IPMNs病症(恶官能[浸润官能胃癌/高级别异常增生]106由此可知，良官能[低/中的度异常增生]142由此可知)，每位病症外接受磁共振糖类胆管造影(MRCP)检查。根据2017年的国际共识手册的建议，两名审阅者对MR展示出进行由此可知了独立数据分析。同时进行了MRCP的色块数据分析。多变量范式回归数据分析被用来确定恶官能IPMNs的预报因子。使用受试者工作曲线数据分析诊断官能能。

MR展示出中的，减弱的顶结节≥5 mm、配糖类管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD基因突变是恶官能IPMNs的总体预报因子(p < 0.05)。在色块变量中的，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是总体的预报因子(p < 0.05)。在多变量数据分析,减弱的顶结节≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶官能IPMNs不可或缺预报因子(p < 0.05)。在MR展示出中的加入色块变量时，两位审阅者对恶官能IPMNs的诊断效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良官能和恶官能IPMN的MRMRI展示出较为。

表2 良官能和恶官能IPMN的色块变量较为。

图 64岁男官能，小孔内状黏液官能(IPMN)伴浸润官能胃癌。MRCP的MIP扩建图像辨识糖类头部一个高约3cm的多形官能发炎(箭头)，没有明显的糖类管扩张(小于5mm)。门脉期T1加权MRI辨识发炎内鲜有明确强化的顶结节或间隔增厚(箭头)。MR色块数据分析辨识熵值较高，致密度较低(箭头)。

基于MRCP的色块特征可用于预报恶官能IPMNs，在MR特征中的加入色块数据分析可提高预报恶官能IPMNs的诊断官能能。

原始原文：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0