妊娠期糖尿病：需提醒孕前多囊卵巢综合征

多囊卵巢症（PCOS）是育龄期未婚最类似的新陈代谢疾病，出生率大约为 5%-14%。主要各种因素是卵巢功能障碍，以屏东孕酮、慢性不排卵及超声体检下的典型卵巢灵长类改变为特点， 临床表现为月经不调、高血压、娶妻和雄孕酮过多等呕吐。大约 50% 的 PCOS 高血压因为生长激素抵抗，同时存在人体内症，其 2 型哮喘的可能性是非 PCOS 未婚的 5-8 倍。

孕期期哮喘（GDM）是同义孕期引致的糖耐量极其，由于研究者的孕期年轻人及筛选孕周相异，出生率为 0.2%-20% 少于。PCOS 高血压初次诊疗时的平均平均年龄为 29.06 岁。大多数高血压（62.5%）初诊平均年龄在 26 至 35 岁。未掌控的 GDM 高血压引发后生、巨大儿及产伤可能性增加。虽然 PCOS 增加 DM 可能性的论述早就已经成立，但 PCOS 和 GDM 的人关系尚缺乏大规模年轻人信息研究者。

都只，日本信息研究者所的 Pan 教授等进行了一项纵向函数调用研究者，结果看出 PCOS 是 GDM 的独立危险各种因素，并且孕期以前注射病人 PCOS 的药器物及降糖药器物并不一定减小 GDM 的可能性，文章都只发表在 PLoS One 上。

研究者不属于标准规范：1998 年至 2012 年诊疗为 PCOS 的未婚，无血清学 LH、FSH 和激素信息者不不属于研究者。忽略标准规范：平均年龄小于 15 岁或成比例 45 岁，患上 PCOS 以前即诊疗患上孕期期哮喘或哮喘。

基于当时的 GDM 诊疗标准规范，转用传统的 3 全程 100 g 施打耐量试制（OGTT）而不是直到现在的 75 g。极其 OGTT 结果假定为血糖耐受：成比例 105 mg/dl，1 全程：成比例 190 mg/dl，2 全程：成比例 165 mg/dl，3 全程：成比例 145 mg/dl。符合以上 4 项中 1 项以上即诊疗 GDM。每名 PCOS 高血压（病例组）匹配 10 名无 PCOS 文化史的分娩（小鼠）。PCOS 的药器物主要分为三种类型，施打降糖药（包括施打降糖药），排卵诱导剂（克罗米芬）和环丙孕酮。

研究者结果看出，共 7629 名未婚被诊疗为多囊卵巢症，3109 名（42.87%）未婚随后孕期。与没有 PCOS 帕金森氏症的人相比较较，有 PCOS 帕金森氏症的妇女儿童更容易合并血脂极其和更高的在经济上地位。与小鼠相比较，有 PCOS 帕金森氏症的分娩引发 GDM 的风险更高（20.46% ：10.54%）。多各种因素回归分析看出，PCOS 与 GDM 之外。

在 3109 名高血压中，1160 名（37.31%）曾使用药器物病人多囊卵巢症，261 名（8.39%）高血压给予施打降糖药病人（OHA）。药器物病人和无药器物病人组之间的 GDM 引发率无统计学差异。

综上所述，PCOS 是 GDM 的独立危险各种因素，孕期以前注射病人 PCOS 的药器物及降糖药器物并不一定减小 GDM 的可能性。因此，更高可能性的未婚怀孕后应扩大监护，严格掌控饮食及体重，消除 GDM 引发的产科肺炎。

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总编辑： 更高瑞秋